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糖尿病|用“打卡”“评分”来做糖尿病管理，效果如何？

根据国际糖尿病联盟2019年发布的数据显示，中国糖尿病患者数量已经超过1亿人，居世界第一 。
对于不少糖尿病患者来说，每餐应该吃什么？运动量是否足够？药物服用是否正确？这些都是常常困扰大家的问题 。
在这里，内分泌科医生、营养师、运动师、心理咨询师、糖尿病教育护士和共同照护师等“组团”，借助互联网平台和数字技术，为糖尿病患者制订健康管理计划，提供线下教育管理处方、线上咨询指导、跟踪管理等服务，探索更有效、更易操作的慢病管理模式 。
线上打卡互动
线下看病开药
“做鼻腔手术前体检，我才知道自己得了糖尿病 。现在饿了不敢吃，吃点东西血糖就飙升，不吃又怕低血糖晕倒 。每天测7次血糖，10个手指头都扎破了 。每次给自己打胰岛素都想哭，更不敢跟周围人说 。”张女士在诊室里对采访人员说 。
3个月前，深圳市人民医院内分泌科主任医师贾黎静给张女士开出了首张药物处方 。
“这3个月，每天我都要在手机App上打卡，上传吃了多少食物，以及血糖、血压的测量结果，还通过App跟贾主任、营养师、运动师、心理医生咨询 。这段时间，我的体重从65千克下降到59千克，血糖很稳定，精神也好了很多 。”张女士说 。
糖尿病|用“打卡”“评分”来做糖尿病管理，效果如何？
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贾黎静医生一边在数据平台上查看张女士的血糖、血压等指标，一边告诉她，“你的血糖持续达标很久了，而且没有波动，以后不用天天测了，一周一测就可以 。药物可以减，等下我给你开新的处方 。另外，你168厘米的身高，现在的体重很标准，不用再减重了 。3个月以后再复诊 。”张女士高兴地连声道谢 。
对糖尿病患者来说，药物控制血糖仅是康复路上的一件事，更重要的是，如何真正管住嘴、迈开腿，实现健康生活方式的有效转变，科学应对风险事件 。
从诊室出来后，张女士前往隔壁诊室找运动师和营养师，咨询新的运动和饮食计划 。
“之前您鼻子刚做完手术，不能剧烈运动，所以我建议您多走路、练习八段锦 。现在，您可以加强下肢训练，提高心肺功能，增加肌肉 。”运动师张龙一边说着，一边演示，“屈膝半蹲，膝盖不要超过脚尖，一组45次，一日3组……”
“新开的药要餐前吃，注意多喝水 。看你最近加了猕猴桃，可以继续保持现在的餐单 。要注意几个情况：餐后饿不饿，有没有不舒服 。另外，保持现在的体重就好 。半月测一次体重，如果有较快下降，比如一周下降1公斤～2公斤，就要在App上跟我们说……”照护师刘晓燕叮嘱张女士 。
【糖尿病|用“打卡”“评分”来做糖尿病管理，效果如何？】张女士向采访人员展示手机App上她昨天上传的午餐图片：炒青菜、苦瓜炒肉、清蒸鱼，还有一小碗杂粮米饭 。
照护师刘晓燕对这份餐单打分四星，并点评：“午餐特别好，搭配也很棒，继续保持哦，餐后要注意适当运动哦 。赞 。”
“有医生护士的帮助真的太安心了 。”张女士打算再去心理咨询师那里商量一下她未来的复工计划 。她告诉采访人员，为了治病，她此前选择了辞职 。
“一上午最多安排14位患者，每人看完全部门诊需要2个小时左右，这样才能保证充分交流 。”贾黎静对采访人员坦言，不少患者到一些医院的内分泌门诊，只要求医生开药，却并没有提供血糖、血压等定期监测结果，“但在我们这里，患者必须提供这些数据，才能给开药 。”
值得一提的是，2020年年初，贾黎静团队还与第三方合作线下制定个体化营养处方，线上实现糖尿病患者的个性化数字配餐 。

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