子宫肌瘤|不想得子宫肌瘤,这10个问题,女性趁早搞明白!

作者: 王建六(北京大学人民医院)
子宫肌瘤切除术,无论是选择开腹还是微创,毕竟都是手术,术后或多或少都可能出现一些并发症 。
如何预防和护理,是很多术后女性关心的问题 。
比如:术后月经周期和经量改变,正常吗?术后束腹带绑多久、绑多紧?术后阴道出血和经血过多,怎么办?
希望通过本文,帮您把子宫肌瘤术后常见问题一网打尽 。
一、术后月经周期和经量改变,正常吗?
子宫肌瘤的女性,大多数表现为月经量增多、经期延长或周期缩短,也有少数人表现为淋漓不尽,不规则出血 。
行肌瘤剔除术后 1~2 个月,月经周期和经量就会慢慢恢复正常 。
但是,如果您术后出现月经周期长期不规律或者经量异常减少,请及时到医院就诊 。
通常出现这种情况和肌瘤本身无关,可能是身体其他方面的原因,医生会查清具体原因并进行处理 。
二、子宫肌瘤剔除术后出现阴道出血,怎么办?
子宫肌瘤(尤其是穿透宫腔的子宫肌瘤)剔除术后可能出现少量阴道出血 。
如果出血量很少,可不予处理 。如果出血偏多,但仍然少于月经量,可以口服云南白药 。
如果出血量多于月经量,需及时就诊,请医生分析具体原因,指导进一步治疗 。
子宫肌瘤|不想得子宫肌瘤,这10个问题,女性趁早搞明白!
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三、术后都需要绑束腹带吗?要绑多久,绑多紧?
如果您做的是腹腔镜手术、宫腔镜手术或阴式手术,可以不用绑束腹带 。
如果是开腹手术,为了防止活动时牵扯到腹部伤口,引起疼痛,可以在医生的指导下绑束腹带 。
绑束腹带的松紧程度以自我感觉舒服为准,不要太紧,以免影响胃肠道蠕动和伤口愈合 。
一般术后半个月可停用束腹带,具体时间取决于伤口的恢复情况 。
四、术后会影响肚子的形状吗?
子宫肌瘤术后,一般不会影响肚子的形状 。
不过,如果是巨大肌瘤,术前您可以从肚子上摸到,并且向外突出,手术后会感觉肚子变平了,之前摸到的硬块消失了 。
五、术后疼痛,怎么办?
子宫肌瘤术后疼痛的常见原因有以下几种 。原因不同,疼痛处理的方法也不同:
1、术后伤口疼痛
一般在术后 24 小时内比较明显,24 小时后会慢慢缓解 。
子宫肌瘤微创手术和阴式手术创伤小,术后疼痛比较轻微,一般不需特殊处理 。
开腹手术伤口相对较大,术后伤口疼痛比较明显,可与医生沟通,佩戴镇痛泵,以缓解伤口疼痛 。
如果觉得疼痛仍然无法忍受,也可在术后当天夜间,遵医嘱口服止痛药物 。
还可以绑束腹带,以减少活动对伤口的牵拉,都能一定程度减少术后伤口疼痛,有利于伤口的愈合 。
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2、术后子宫收缩痛
一般术后 3 天,这种疼痛会慢慢缓解 。子宫肌瘤剔除术中及术后通常会应用促进子宫收缩的药物,目的是减少子宫创面的出血 。
同时子宫在经历了剔除肌瘤的创伤后,也会自发收缩,这些收缩会导致您出现一阵阵痛经样疼痛 。
如果疼痛较重,在医生诊断除外其他异常原因后可酌情应用止痛药物 。
3、术后继发盆腔感染引起的疼痛
术后盆腔感染引起的疼痛出现的时间通常比较晚,一般在术后 3~4 天,可伴有发热或阴道分泌物异味,腹部压痛明显,通常需要医生及时做出诊断及处理 。
子宫肌瘤手术后通常需要预防性应用抗生素以防止感染的发生,患者需配合治疗 。
六、子宫切除后,会提前进入更年期吗?会提前衰老吗?
子宫切除术后,对女性最直接的影响就是没有月经和丧失生育能力 。

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