西南医科大学附属医院|“粑粑”也能治病？四川这家医院的“粪菌移植术”两年治愈近百名患者
郭慧琳 四川在线采访人员 魏冯
在西南医科大学附属医院忠山院区第一住院楼，左侧一条不起眼的巷子左侧，有一块长方形的绿色板子，上面印着“菌群移植实验中心” 。进入中心，粪菌分离的实验室、几个冷冻粪菌的灰白色大“冰柜”映入眼帘 。
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去除粪便残渣和大颗粒物质 。西南医科大学附属医院 消化内科摄 。
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罗刚博士和胡庆博士正在设定自动化粪菌分离系统参数 。西南医科大学附属医院 消化内科摄 。
“整个过程要在1小时内完成，把菌群放进超低温冰箱冷藏，这个过程我们称为‘一小时制备’ 。”许欣欣说，通常情况下，菌群能冷藏半年，如果供者粪便量少，只能供1到2名患者使用，供者粪便量多，则可供4到5名患者使用 。“如今平均每周，我们会对1到2名患者进行粪菌移植 。”
“有时在制备菌群的过程中，正好有病人那个时间段需要进行粪菌移植，该病人就可以用新鲜粪菌来移植 。新鲜的粪菌，会比冷冻后复苏的粪菌治疗效果更好 。”许欣欣补充道，一般情况下，患者要用到储备的菌群，需医生提前半小时同粪菌移植治疗中心沟通 。“从冰箱里取出储备菌群，得放在37.5℃的水浴锅里‘加热’，人的体温通常情况下就是37℃ 。这么做，是为了避免温度过低，在粪菌移植时避免患者产生肠道痉挛等现象 。”
门槛
捐“粑粑”者千里挑一 得看身心状态、作息时间和饮食习惯
有了实验中心，有了库房，还得有“存货”，提供粪便的人是必不可少的 。捐粪便，听来谁都可以，实际上对供者设的“准入门槛”却相当高 。
西南医科大学附属医院消化内科邓明明教授表示，筛选粪菌供者，不仅要考核供者的年龄、身体状况、心理素质，还要长时间对其生活作息、饮食习惯等方面进行监控，保证粪菌健康优质 。
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罗刚博士和胡庆博士正在进行重悬(即将生理盐水和粪便震荡旋转，使二者充分接触后，再将上清液倒掉) 。西南医科大学附属医院 消化内科摄 。
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罗刚博士、胡庆博士正在将上清液(即分离出的液体)吸入废液桶中 。西南医科大学附属医院 消化内科摄 。
采访人员从西南医科大学附属医院消化内科了解到，目前粪菌供者年龄限制在6至24岁，要具有良好的遗传背景(如家族长寿等)，长期良好的生长发育状态、饮食结构、睡眠状态等，以及规律的排便习惯 。同时，供者还需要具有健康的心理状态 。
以饮食结构为例，邓明明谈到，供者要以素食为主，特别是富含可溶性膳食纤维的素食，保持健康新鲜的饮食状态，避免不洁变质的食物、刺激性食物以及高脂饮食 。“每周我们都会询问供体的饮食情况，还会不定期让他们发食物照片也会询问作息情况，像有的年轻人很晚才休息，甚至到凌晨两三点还发朋友圈，这是不允许的 。”
邓明明介绍，有部分人群不能捐献粪便 。“比如，近3个月内有抗生素用药史的;近一年发生过创伤性感染、过敏、免疫异常疾病病史的;排便习惯异常的;有可疑或明确病原体感染，直系长辈存在肿瘤以及在特殊环境生活的人，如高温、高寒、高湿等的 。”
“当志愿者符合基本条件后，还将进行全身体格检查，如抽血化验、粪便检验、心电图等 。” 据西南医科大学附属医院党委书记、内分泌专家徐勇教授介绍到，在粪菌移植技术上，最大的挑战是目前群众对粪菌移植的认知较少，及供体筛选较难 。
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