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减肥|六旬老伯减肥成功却时常感到乏力,千金难买老来瘦,是真的吗?


减肥|六旬老伯减肥成功却时常感到乏力,千金难买老来瘦,是真的吗?
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“千金难买老来瘦”是流传于民间的俗语,大家普遍认为年纪大了,瘦一些能预防“三高” 。不过,有一种瘦却会影响老人身体健康,甚至带来一系列并发症,严重降低生活质量 。
老年朋友如果在生活中出现持续的体重下降、身形消瘦,乃至手脚无力、容易跌倒时,需要留意是否患上了“肌少症” 。
今年65岁的刘大爷体型偏胖,退休后喜欢宅在家,且不爱运动 。在一次体检中,医生发现刘大爷血糖异常,诊断为2型糖尿病 。这可把刘大爷吓到了,他开始有意识地控制饮食,服用药物 。随着调养和治疗,他的血糖逐渐得到控制,体重也下降了不少 。
瘦下来的刘大爷高兴不已,更加严格地“管住嘴” 。可不久后,他却觉得有些不对劲,不仅时常感到乏力,甚至有几次走路差点摔倒 。家人和身边的朋友们不理解“老来瘦”的刘大爷为什么会这样,到医院就诊检查后,医生告知,他患上了“肌少症” 。
肌少症与年龄增长密切相关,常在老年人中出现,表现为进行性全身肌量减少和(或)肌肉强度下降、肌肉生理功能减退 。一般情况下,人体骨骼肌的肌量和肌力在青壮年之后会随年龄增长而减少 。营养不良、缺乏锻炼、减肥过度以及生病后长期卧床等因素也会加速肌肉流失和功能减退,进而可能导致肌少症 。
肌少症会逐渐影响身体活动能力,导致行动缓慢、行为受限等情况,增加跌倒骨折的风险,它还和一些慢性疾病如糖尿病、骨质疏松、心血管和肺部疾病等相互作用,严重降低老年人的生活质量,增加家庭负担 。
如何避免“肌少症”?
对于高血糖等慢性病患者而言,“管住嘴”是没错的,但不科学地节食会限制蛋白质和能量的摄取,导致肌肉流失 。因此,建议老年朋友们将BMI(身体质量指数)保持在20以上,减少患病风险 。
老年人要根据自身个体情况平衡营养,保证充足的蛋白质和能量摄入,特别是优质蛋白如牛肉、鱼肉、鸡蛋白、牛奶、大豆等,为身体肌肉提供足够的营养 。
与此同时,老年人可以选择适合的方式进行运动锻炼和户外活动,建议优选较低强度的“阻抗运动”,如举哑铃、坐位抬腿、静力靠墙蹲以及拉伸弹力带等,并根据自身耐受的情况选择强度和方式,循序渐进、梯次递进,增强身体功能 。
简单自测识别“肌少症”?
肌少症是进行性发展疾病,早期没有特异表现,往往容易被忽视 。老年人特别是患有慢性疾病的高危人群,要到医院定期检查 。
平时在家里也可以简单自测:男性小腿围小于34厘米(女性小于33厘米),步速小于0.8米/秒;休息情况下男性优势手的握力小于25公斤(女性小于18公斤),则要及时就诊,早发现、早干预 。
此外,如果出现提不了重物、拧不开瓶盖、拧不干毛巾,或是弯腰困难,从椅子或床上起身需要支撑辅助,以及走路缓慢、行走不稳,不能快速过马路、爬楼梯吃力、特别容易跌倒等情况,也可能预示发生“肌少症”,可到医院检查 。
作者:倪秀石 赵艳玲(上海市第一人民医院老年科医生)
编辑:李晨琰
责任编辑:唐闻佳
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