东南大学附属中大医院|突发心梗,医患协同作战要共闯“三道关”
60多岁的李先生(化姓)在环湖跑的时候意外倒地,突发心梗 。还好热心跑友紧急拨打120,送往东南大学附属中大医院胸痛中心,才得以成功救治 。中大医院心血管内科副主任陈立娟主任医师提醒,心梗抢救,需医患携手闯关 。
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图源 视觉中国
中年男子健身环湖跑,突发急性心肌梗死
李先生是个有着40年烟史的“老烟枪”,患高血压有20多年,平时就喜欢打打麻将 。由于体型较胖,在老伴儿的劝说下,李先生开始环湖跑,锻炼身体 。谁知就在几天前的下午,李先生环湖跑时,突然感觉胸痛胸闷,随即倒地 。热心跑友看到后立即拨打120,紧急送往当地医院 。
10分钟内,医院紧急做完心电图和肌酐蛋白检测,确诊为急性心梗 。当地医院紧急联系东南大学附属中大医院胸痛中心,开通绿色通道 。在路上当地医院已将患者相关情况提交至中大医院胸痛中心,因此李先生到达中大医院后直接送往心内导管室,进行下一步救治 。20分钟后,顺利为李先生开通血管,情况转危为安 。
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【东南大学附属中大医院|突发心梗,医患协同作战要共闯“三道关”】图源 视觉中国
多重诱因导致心梗,黄金救治时间120分钟
中大医院心血管内科副主任陈立娟主任医师指出,运动时心脏输血量大,心肌的耗氧量也随之增大,供血能力降低,就有可能诱发心肌梗死 。如果感觉很疲劳、睡眠少或是有感冒不适、心脏不适等情况下,应该休息为主,不要盲目锻炼 。另外,长期的吸烟以及高血压病史,再加上最近气温骤降,也是心梗的诱发因素 。
急性心梗患者往往病情危重,对于这类患者而言,时间就是生命 。尽早开通梗死动脉是重中之重 。陈立娟主任医师指出,急性心肌梗死抢救的黄金120分钟,不仅是需要医院的救治,更需要医患协同作战,共闯三道关 。
第一道关,往往把握在患者自己手里 。虽说猝死来得突然,猝不及防,但是大多数猝死患者在事发前,身体会发出预警信号 。胸痛、胸闷是心梗最常见的症状,但也要警惕从鼻子以下到肚脐以上的每一处疼痛,很可能是心梗先兆 。比如牙痛、喉咙痛、肩痛、上腹痛等都应考虑到有可能是急性心梗的不典型表现 。一旦发病应立刻停止任何活动,不要强忍,马上舌下含服1片硝酸甘油,每5分钟重复服用1次 。如果含服3片后仍无效,应立即拨打急救电话 。
第二道关,及时拨打120电话,立刻将患者快速运往有相关救治能力的医院 。在救援到来之前,应就地平躺休息 。如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用胸外按压等急救措施,直至医生到来 。
第三道关,患者到达医院后,专业医生应迅速诊治,开通绿色通道,争取在90分钟内为患者开通血管,挽救患者生命 。
通讯员王倩
扬子晚报/紫牛新闻采访人员杨彦
校对 王菲
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