美国_时政|研究报告：美国应该看看其他高收入国家如何监管医疗费用的
研究报告：美国应该看看其他高收入国家如何监管医疗费用的
根据罗格斯大学( Rutgers)的一项研究，构建保险公司和供应商之间的谈判，规范服务收费标准化以及谈判价格，可以通过减缓医疗保健价格上涨的速度来降低美国的医疗保健支出 。
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这项研究发表在《保健事务》( Health Affairs)杂志上，研究了其他采用按服务收费模式的高收入国家如何监管医疗费用的 。
虽然美国是世界上医疗保健价格最高的国家，但其他国家通常采用来制定和更新价格的具体机制往往被忽视 。在大多数拥有全民医疗保险的国家，医生的工资是按服务收费的，然而那里的医疗保健价格却低于美国 。为了降低医疗保健支出，美国的政策制定者把重点放在了取消收费服务报销上，这种做法为提供额外服务提供了激励，而不是通过价格谈判来解决推动医疗保健支出的主要因素 。
美国政策制定者强调，有必要减少该系统提供的医疗服务数量，但之前的研究表明，美国的医疗支出高于其他国家，原因在于服务的价格，而不是数量 。
研究人员对法国、德国和日本的政策进行了比较，在这些国家，付款人和医生进行分阶段的费用谈判，并在以服务收费为主要模式的门诊医生报销制度中标准化价格 。他们采访了这三个国家的37名利益攸关方和卫生政策专家，以了解制定医生收费表和更新的过程，了解最近在医生付费方面的政策变化，并确定在使用按服务付费给医生方面存在的挑战 。
研究报告的主要作者、罗格斯公共卫生学院( Rutgers School ofPublic Health)教授、黑斯廷斯中心( The Hastings Center)研究学者迈克尔·K·古斯曼( Michael K. Gusmano)说，“双方涉及的费用安排更新的频率和谈判的范围各不相同，但这三个国家都试图平衡付款人的利益和医生协会的利益 。”
在COVID-19大流行病期间，扩大公共保险和为美国居民建立全民医疗保健覆盖面的工作更加普及 。然而，解决医疗保健费用问题对于使全民都能负担得起是至关重要 。
使用按服务收费服务的医生确实会产生问题，但将收费服务作为美国医疗保健支出高的主要原因是一个问题，特别是当价格和支出较低的国家使用服务收费制度的同时，还向其居民提供全民保健的情况下 。法国、德国和日本限制医生的收入，使他们收费的标准化并加以调整，同时采取各种办法限制所提供服务的数量 。
古斯曼同时也是罗格斯健康、医疗保健政策和老龄化研究所( RutgersInstitute for Health，Health Care Policy and AgingResearch)和罗格斯全球健康研究所( Rutgers Global HealthInstitutions)的成员，他们认为，无论美国是否推行全民医保( Medicare for AlI)还是逐步扩大《平价医疗法案》( Affordable Care Act)等根本性政策改革，都需要政策制定者解决医疗保健价格问题 。
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