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肝癌|80％的原发性肝癌与乙肝有关，得了乙肝一定会发展成癌症吗？

胡大爷今年62岁，患有乙肝七八年了，8月初开始，胡大爷开始腹痛，差不多拖了3个月才到医院检查，结果竟发现肝脏正中长了个直径15厘米、“柚子”般大小的巨型肿瘤！
我国是肝癌大国，发病率死亡率排首位
我国是不折不扣“肝病大国”，同时也是肝癌发病和死亡率最高的国家，全球超过52%的肝癌患者都在中国，每年新发的肝癌患者当中，每两个就有一个在中国 。
而由于多数患者在确诊时已处于中晚期，这也导致肝癌整体的五年生存率只有12.5% 。
肝癌确诊时多为晚期，警惕早期信号
任何癌症，到了晚期都不好治，错过了最佳治疗时机，治疗难度会加大，也不利于患者生存 。因此，重视的早诊早治十分重要 。
肝癌早期症状有肝区疼痛，其发生率超过50% 。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛 。
肝癌|80％的原发性肝癌与乙肝有关，得了乙肝一定会发展成癌症吗？
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将近四成的肝癌患者会将出现的消化道症状误以为“胃病”而贻误诊疗，消化道症状主要包括食欲下降、饭后上腹饱胀、暧气、消化不良、恶心 。
除此之外，肝癌患者容易出现消瘦、发热、出汗等症状，需要仔细辨别，及时就医 。
得了肝癌，只能手术切除吗？
目前，肝癌最为常规的治疗方式还是手术切除，随着肝癌根治性手术切除技术的进步，可切除性肝癌的整体5年生存率已提高到50%以上，早期肝癌甚至能提高到约70% 。但是在临床上，通过手术切除肝癌的病人仅占所有肝癌病人的20%-30% 。
肿瘤太大、侵犯了周围血管、发生了远端转移等情况，让中晚期的肝癌患者失去了手术的治疗机会 。只能依靠放化疗、介入疗法、射频消融、靶向治疗、免疫治疗等方式联合使用，谋取生存希望 。
由于胡大爷的肿瘤直径大，而且跟肝门静脉、肝动脉、肝静脉及肝门胆管离得很近，所以无法直接手术切除，否则可能会引发大出血 。
对于如此危险的情况，医生团队紧急召开了治疗方案讨论会，最终决定为胡大爷采取综合贯序治疗 。
即先通过介入和化疗手段，阻断肿瘤的血液供给，控制其生长速度，让部分肿瘤坏死，体积缩小，之后再进行手术切除，为胡大爷争取最大的根治机会 。
医生通过介入手段为胡大爷实施了肝动脉化疗栓塞术，不仅切除了肿瘤，还保留了正常肝组织，成功完成了手术 。
肝癌|80％的原发性肝癌与乙肝有关，得了乙肝一定会发展成癌症吗？
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华西医院肝脏外科主任文天夫教授表示，靶向和免疫的治疗方法，在肝癌的治疗中潜力巨大，一些患者经过药物治疗，再配合放疗等局部治疗的联合治疗措施，可以将肿瘤缩小或降期，从而原本不可切除的肝癌转化为可被手术切除 。
肝癌的转化治疗为长期的“无瘤生存”带来了无限的可能 。不过目前在临床上，联合治疗的措施方案还处于持续探索的阶段 。
肝癌患者往往具有基础肝病，80%与乙肝有关
胡大爷的术后病理结果显示，其体内的肿瘤为肝细胞癌 。对此，医生提醒，肝癌患者往往具有基础肝病，80%与乙肝有关 。
从乙肝发病到恶化成肝癌，大概需要30年左右的时间 。而这30年的时间里，我们有无数次机会可以阻断癌症的发生 。
由于乙肝病毒是肝癌发病的一个重要进程，所以预防乙肝病毒的感染很重要 。新生儿接种乙肝疫苗，可以有效杜绝肝炎的发生，目前这个预防还颇具成效 。
上世纪90年代，我们国家乙肝携带率9.75%，到2006年已经降到了7.18%，到2014年1~29岁人群乙肝携带率大概仅为2.6%左右 。
而乙肝病毒具有传染性，成年人在预防上，要避免不洁性生活，不共用剃须刀、牙刷等生活用具 。在医源性传播上，要注意一次性注射器的使用以及严格遵循医疗器械的消毒 。

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