脑卒中|脑卒中是“老年病”?专家提醒,亚健康人群易“中招”

脑卒中|脑卒中是“老年病”?专家提醒,亚健康人群易“中招”
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卒中即脑血管意外,俗称“中风” 。近年来,随着居民生活水平的提高和生活方式的改变,脑卒中人群发病率不断上升,且呈现年轻化趋势 。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点,严重危害患者生命健康,影响生活质量,给患者及家庭、社会带来沉重负担 。
许多人年轻人认为脑卒中是老年病 。事实上,45岁以下脑卒中患者的比例在不断攀升 。越来越多的年轻人,徘徊在脑卒中的边缘 。近日,汕头市第二人民医院脑卒中中心医疗总监、神经内科副主任王文峰为笔者详解脑卒中的防治及如何应对 。
脑卒中患者越来越年轻
现在的年轻人或多或少都存在用脑过度、吸烟、工作压力大、平时不运动、不健康饮食等情况,比如常吃煎炸油腻食物、熬夜不注意休息等,都是导致青年人卒中发病率升高的原因 。最新全球疾病负担研究(GBD)显示,我国总体卒中终生发病风险为39.9%,位居全球首位,这意味着一生中每5个人大约会有2个人罹患卒中 。此外,卒中也是我国疾病所致寿命损失年的第一位病因 。《2019中国卫生健康统计提要》数据显示,2018年我国居民因脑血管病致死比例超过20%,这意味着每5个死亡者中至少有1人死于卒中 。
王文峰表示,在我国,每年新增脑出血患者超过400万人 。脑出血即出血性卒中,约占脑卒中的1/3,另外2/3为缺血性卒中,致死、致残率极高的脑卒中,已成为当下的常见病、多发病 。
“以往很多人认为脑卒中只有老年人才会得,但如今,年轻人的身体处于亚健康状态,且不注重休息和控制血压,令脑卒中有年轻化和城市化趋势 。”王文峰说,年轻人应注重劳逸结合,关注亚健康,切忌熬夜,谨防脑卒中找上门 。
脑卒中|脑卒中是“老年病”?专家提醒,亚健康人群易“中招”
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王文峰医生(右二)以及卒中团队 。
吸烟酗酒增加卒中发生风险
那么,哪些因素会影响脑卒中的发生呢?王文峰表示,研究表明,吸烟者缺血性脑卒中的发生率是不吸烟者的9倍,其蛛网膜下腔出血的发生率为不吸烟者的2.9倍 。而在青年人罹患脑卒中的危险因素中,吸烟显得尤为突出,且吸烟量与吸烟持续时间也与脑卒中的患病风险相关 。另外,长期被动吸烟,即俗称的“吸二手烟”也可增加脑卒中的患病风险 。
酗酒人群其脑血管病发病率是一般人群的四五倍,长期大量饮酒可增加出血性脑血管病的危险性 。长期过度饮酒,使高血压升高,会改变血压中的成分 。当血液中的乙醇含量升高时,红细胞压积迅速增加,引起血小板功能障碍,降低红细胞的柔韧性和脑血流量,促使血流变得缓慢,也易引发脑梗死 。
而且,长期吸烟的患者一旦出现脑卒中后,往往合并肺炎,常常难于控制,而长期酗酒的脑卒中患者,易导致肝功能异常,凝血功能异常,会出现脑出血难于止血 。
熬夜过度疲劳易引发脑卒中
现代人生活节奏快,因各种工作需要,熬夜成了家常便饭,关于熬夜引发的青年工作者猝死的报道屡见不鲜,但熬夜作为脑卒中的一个独立危险因素常常被人们所忽视 。
王文峰表示,人体正常血压呈现“两峰一谷”的昼夜规律,为“勺型血压”,熬夜使夜间交感神经兴奋,血压下降不足白天的10%,形成“非勺型血压” 。当排除患者基础血压的影响时,“非勺型血压”这种模式可明显增加心脑血管疾病的发生率 。
加上生活水平的提高,高血糖或者糖耐量异常、高血压、高血脂、高尿酸血症等,这些病症均出现年轻化趋势,都成为引起脑卒中的可控性危险因素,虽说是可控,但改掉相关不良生活习惯着实不易 。一旦发现自身存在这些危险因素,要定期检查,尤其是要进行颈部血管筛查,及时咨询专科医生 。

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