药物|几天不排便才算便秘？关于便秘的8个误区，你中了几个？
便秘 ， 看到这两个字就让人头疼 ， 作为日常生活中的“小麻烦” ， 总是反反复复的前来纠缠 ， 却又轻易挥之不去 。
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并非所有的便秘患者都需要就诊 ， 但如果您近期出现报警征象 ， 如：便血或便潜血试验阳性 ， 贫血 ， 食欲、体重变化 ， 腹痛 ， 腹部包块或者排便习惯改变 ， 都需要到医院明确便秘的病因 ， 排除器质性病变[1] 。
3
多吃纤维素多的食物就能缓解便秘？
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膳食纤维的确可以缓解便秘 ， 但过多的摄入膳食纤维反而会对胃肠道造成刺激 ， 引起胃胀、腹痛等消化道不适 。
另外 ， 膳食纤维主要通过增加粪便容积、保持水分 ， 从而促进排便 。因此如果只增加纤维素的摄入而不增加饮水量 ， 同样无法缓解便秘 。
建议便秘患者每日饮水1500ml-2000ml[1] 。
4
乳果糖太甜 ， 糖尿病人不能服用？
乳果糖是渗透性泻药的一种 ， 可以增加粪便体积 ， 刺激肠道蠕动 ， 是治疗便秘的一线药物 。另外 ， 乳果糖还是一种益生元 ， 有助于促进肠道有益菌群的生长[2] 。但其甜腻的口感让很多糖尿病病人望而生畏 。
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乳果糖的说明书中提到：乳果糖口服后几乎不被吸收 ， 可以原型到达结肠 ， 继而被肠道菌群分解代谢 。在便秘治疗剂量下不会对糖尿病患者带来任何问题 。因此 ， 糖尿病病人可以放心的使用 。
5
中草药是天然成分 ， 长期服用有益无害？
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芦荟、大黄、番泻叶在便秘患者的口中如数家珍 。这些药物由于其起效快、效果好被便秘患者广泛使用 。并且很大一部分患者认为该类药物是天然植物 ， 所以无害 。
但该类药物为刺激性泻药 ， 通过对肠肌间神经丛的作用 ， 刺激结肠收缩和蠕动 ， 同时刺激肠液分泌 ， 起到促进排便的作用 。
如果长时间应用不但会影响肠道水电解质平衡和维生素吸收 ， 还会引起可逆性的肠肌间神经丛损害 ， 甚至导致大肠肌无力、药物依赖和大便失禁[2] 。
另外 ， 一些中成药中 ， 如麻仁润肠丸等 ， 也含有上述成分 ， 均不应长期服用 。
6
“肠润茶”不是药物 ， 帮助排出宿便 ， 可以长时间服用？
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但如果您仔细查找该类保健品的成分表 ， 通常都能看到大黄、番泻叶、芦荟等中草药成分 。而这类药物长期服用不仅会加重便秘 ， 还可导致结肠黑变病[2] 。因此绝不能长期服用这类保健品 。
7
吃药就腹泻 ， 不吃就便秘 ， 都是药物惹的祸？
有患者和药师反应 ， 开始服用乳果糖这类治疗便秘的药物后没有效果 ， 再增加剂量后就一天腹泻几次 ， 苦不堪言 。
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