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结节|1年看上万张片子的医生透露:如何判断肺结节是不是肺癌?

『锐客网摘要_结节|1年看上万张片子的医生透露:如何判断肺结节是不是肺癌?』2肺结节=肺癌?肺结节不等于肺癌,90%的肺结节是良性的。有研究指出,我国正常人群体检肺结节检出率为20%~40%。湘雅医院熊曾教授团队在湖南省实施的早期肺癌筛查项目数据显示,人...


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今天,好好来跟您叨叨有关于肺结节的这些事儿
体检报告提示肺结节,总让人感到恐慌 。作为每年平均要阅上万张肺结节片子的放射科医生,今天,好好来跟您叨叨有关于肺结节的这些事儿~
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什么是肺结节?
肺结节并不是疾病名称,而是一个影像学术语 。就是正常的肺组织内多出了一些较小的、局限的、椭圆形或不规则形的生理或病理性组织,在CT或胸片上显示类似结节的形态 。
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肺结节=肺癌?
肺结节不等于肺癌,90%的肺结节是良性的 。
有研究指出,我国正常人群体检肺结节检出率为20%~40% 。湘雅医院熊曾教授团队在湖南省实施的早期肺癌筛查项目数据显示,人工智能(AI)辅助薄层低剂量螺旋CT,使肺结节检出率明显提高,30~70岁体检人群肺结节检出率超过70%,但经过规范化培训的医生不会盲从AI的结果,而会给出恰当的结论 。
事实上,最后病理确诊的肺癌患者仅为筛查总人数的1%~2%,90%的肺结节是良性的 。
3
为啥要查肺结节?为何用低剂量螺旋CT?
早期肺癌常表现为肺结节,低剂量螺旋CT是目前公认的肺癌筛查的金标准,它能降低20%的肺癌死亡率,也是有效的肺结节检出工具,它能检出直径小于1cm的微小肺癌,检出的肺癌中80%为早期肺癌,早期肺癌患者术后十年生存率接近100%,术后不需要放化疗、靶向治疗等高额的治疗手段 。
结节|1年看上万张片子的医生透露:如何判断肺结节是不是肺癌?
文章图片


图4
让人担心不已的磨玻璃结节不见了!
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筛查发现的肺结节可能是肺癌,要不要紧?
研究显示筛查发现的肺癌80%为早期肺癌,绝大部分情况下,手术效果是非常好的,能接近治愈,不需要化疗、放疗及靶向治疗,甚至有一部分肺癌,因为生长十分缓慢,在科学的随访下,可以不需要做任何治疗,也可以观察8~10年没有什么变化 。所以即使筛查发现肺结节可能是肺癌,只要科学管理,也无需过度紧张 。
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筛查发现的早期肺癌怎样处理?
手术依然是目前处理早期肺癌最有效的方法,术前有条件需要完善肺结节3D可视化检查,以争取切除更少的肺组织,保留更好的肺功能,需要强调肺康复理念,争取获得最佳的手术效果 。
对于难进行手术处理的病例、多原发癌、高龄或机体情况不能做手术等情况,也可以使用射频消融术、立体定向放疗等方法来处理肺结节,设计得当,在合适的患者身上,这些方法也可以达到与手术相当的效果 。
部分患者可以在严密监管的基础上科学随访,再选择在适当时期选择适当的方式进行处理 。
本文来源:健康时报
【结节|1年看上万张片子的医生透露:如何判断肺结节是不是肺癌?】本文专家:中南大学湘雅医院放射科副主任医师熊曾、中南大学湘雅医院健康管理中心 主治医师张学伟
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    来源:( 未知 )

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