坐骨神经痛|坐骨神经痛的临床表现以及治疗方案

01解剖以及生理功能
【坐骨神经痛|坐骨神经痛的临床表现以及治疗方案】坐骨神经是为全身最粗大 , 行程最长的神经 。由腰神经坐骨神经经梨状肌下孔出盆腔至臀大肌深面 , 在坐骨结节与大转子连线的中点深面下行入股后区 , 继而行于股二头肌长头的深面 , 达胭窝上角处分为胫神经和腓总神经两大终支 。坐骨神经在股后区发肌支支配股二头肌、半腱肌和半膜肌 , 同时也有分支至髋关节 。支配小腿及足的全部肌肉以及除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉 。
坐骨神经损伤 , 如部位在骨盆出口处或其上端 , 则股后肌群 , 小腿前、后侧和足的肌肉全部瘫痪 , 出现小腿不能屈曲、足和足趾的运动也完全丧失;跟腱和腱反射消失;小腿外侧和足部感觉丧失 。坐骨神经不完全损伤时 , 常出现灼痛 。当损伤在股下部时 , 如股后肌群肌支末损伤 , 可做屈膝运动 。坐骨神经在腘窝分为内侧的胫神经和外侧的腓总神经 。胫神经损伤的主要症状是:足不能跖屈、内翻力弱、不能用足尖站立或行走、小腿后侧及足底皮肤感觉障碍、足呈背屈和外翻位 。腓总神经损伤的主要症状是:足不能背屈和外翻、趾不能伸 。此外 , 患者行走困难 , 呈特殊的“跨阈步态” , 小腿前外侧、足背和趾背侧感觉障碍 , 由于重力和后群肌的过度牵拉 , 呈“马蹄内翻足”
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拉伸降低神经肌肉张力
大腿后部肌群(腘绳肌)拉伸是坐骨神经痛锻炼的重要部分 。
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加强日常训练
小强度有氧运动形式为主 。推荐游泳 , 养生气功 , 普拉提等等 。运动能促进血液的流动和营养物质的交换 , 能加快炎症恢复 。还具有释放内啡肽 , 这有助于减少坐骨神经痛 。当然严重坐骨神经痛时 , 或是其他症状明显时 。建议在专业医生的指导下活动 。不建议长期卧床制动 。会增加疼痛 , 并将导致心血管机能退化 。
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